بیسموت ساب سیترات در بهبود علایم بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر با علامت غالب اسهال   به کار می رود.

زخم معده چیست؟

زخم معده به جراحات دردناکی گفته می شود که در جداره داخلی معده و یا قسمت آغازین روده کوچک که اثنی عشر نامیده می شود وجود دارد.

 علائم و نشانه های اصلی آن کدامند؟

به طور کلی  درد زخم معده از یک ساعت بعد از غذا خوردن شروع می شود و تا ساعت ها ادامه پیدا کند همچنین شب ها شعله ور شده و می تواند فرد را از خواب بیدار کند. درد زخم معده در زمان خالی بودن معده بدتر می شود لذا باید از گرسنگی اجتناب کرد. زخم معده می تواند برای مدتی فروکش کند ولی بعد از چند هفته علائم زخم معده برمی گردد لذا حتما باید برای درمان زخم معده به پزشک مراجعه کرد.

رایج ترین علائم زخم معده، درد سوزشی که از جناغ سینه تا بالای ناف می تواند احساس شود. درد زخم معده به علت تماس اسید معده با منطقه آسیب، ایجاد می شود.

افزایش سوءهاضمه از نشانه های دیگر زخم معده می باشد. در این موارد فرد پس از صرف غذا یا آروغ می زند یا دچار سکسکه می شود.

زخم معده علامت دیگری دارد که به علت تغییر حجم مایعات، فرد دچار حالت تهوع خفیف یا شدید می شود. معمولاً در حالت ناشتا، فرد دچار حالت تهوع می شود.

درد شدید بخصوص هنگام خالی بودن معده

درد در شب و خواب

دردهایی که به صورت مداوم قطغ می شوند و دوباره آغاز می شوند.

دردیکه با خوردن بعضی از خوراکی های خاص آرام می شود

قرص بیسموت ساب سیترات چیست؟

قرص بیسموت ساب سیترات (Bismuth Subcitrate) برای درمان زخم معده و روده و نیز اسهال مسافرتی استفاده می شوند. این دارو همچنین در ترکیب با داروهای دیگر در درمان عفونت های گوارشی هلیکوباکتر پیلوری به کار می رود. بیسموت دارای اثر ضد میکروبی بر پاتوژر های باکتریایی و ویروسی دستگاه گوارش است. این دارو اسید معده را تا حدی خنثی می کند.

طبقه‌بندی فارماکولوژیک:

ترکیب بیسموت.

طبقه‌بندی درمانی:

 منفی کننده ذرات یونی در معده (برای مقابله با یون هیدروژن) همراه با داروهای مقابله با Helicobacter pilori.

.طبقه‌بندی مصرف در بارداری:

 رده C (در سه ماهه آخر بارداری رده D)

موارد و مقدار مصرف

زخم خوش خیم معده و اثنی عشر

بزرگسالان:

دو قرص دو بار در روز و یا یک قرص چهار بار در روز مصرف می‌شود. مدت درمان 28 روز است و در صورت لزوم 28 روز دیگر تکرار می‌شود. مقدار نگهدارنده توصیه نمی‌شود، ولی می‌توان دوره درمان را بعد از یک ماه فاصله تکرار کرد.

کودکان

مصرف این دارو در کودکان توصیه نمی‌شود.

مکانیسم اثر

بیسموت دارای اثر ضد میکروبی بر پاتوژر‌های باکتریایی و ویروسی دستگاه گوارش است. این دارو ممکن است به صورت ترکیبی با دو آنتیبیوتیک (عموماً مترونید ازول و آموکسی سیلین) برای از بین بردن هلیکوباکترپیلوری تجویز شود.

عوارض جانبی

دستگاه گوارش: تیره شدن زبان و سیاه شدن مدفوع، تهوع و استفراغ.

تداخلات دارویی بیسموت سیترات

در صورت مصرف همزمان با امپرازول جذب این دارو افزایش می یابد. این دارو همچنین باعث کاهش جذب تتراسایکلین ها می گردد.

توصیه های مهم به بیمار

اگر دارو را دو بار در روز مصرف می‌کنید، دو قرص نیم ساعت قبل از صبحانه و دو قرص نیم ساعت قبل از شام میل کنید. اگر دارو را چهار بار در روز مصرف می‌کنید، نیم ساعت قبل از هر غذا و قرص آخر را دو ساعت بعد از شام مصرف کنید.

طی دوره درمان با این دارو شیر مصرف نکنید.

تا نیم ساعت قبل یا بعد از مصرف این دارو، آنتیاسید مصرف نکنید.

از مصرف خود سرانه دارو خودداری کنید.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی دارو موارد را با پزشک معالج خود در میان بگذارید.

مصرف در دوران بارداری باید زیر نظر پزشک صورت گیرد.

در صورت وجود اسهال بیش از 2 روز یا همراه با تب مصرف نشود.

بیسموت داروی کمکی در زخم دستگاه گوارش به همراه داروهای دیگر می‌باشد.

این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه نباید مصرف شود.

این دارو در سالخوردگان باید با احتیاط مصرف شود.

اگرچه این دارو همزمان با تتراسایکلین تجویز می گردد اما می تواند اثربخشی آنها را کاهش دهد.

مشخصات دارویی قرص بیسموت ساب سیترات

قرص روکشدار بیسموت ساب سیترات 120 گرد و سفید رنگ بوده، و حاوی بیسموت ساب سیترات (برابر 120 میلی گرم اکسید بیسموت) می باشد. این دارو در بلیستر های 10 عددی در جعبه های مقوایی 40 عددی بسته بندی می گردد.

قرص بیسموت |خواص و عوارض و موارد مصرف "قرص بیسموت" ساب سیترات 120 برای چیست

شرکت های تامین کننده بیسموت ساب سیترات

  • آریا
  • شفا
  • کیمیدارو

بیسموت ساب سیترات آریا معروف ترین نام تجاری بیسموت در ایران می باشد.

نام های دیگر قرص بیسموت ساب سیلات چیست ؟

قرص بیسموت ساب سیترات با نام های:عدداتمی 83، کربنات بیسموت پایه، گالات بیسموت پایه، نیترات بیسموت پایه، آلومینات بیسموت، بیسکلسیترات بیسموت، کاربومر بیسموت، سیترات بیسموت، گالات بیسموت، اگزینیترات بیسموت، فسفات بیسموت، نمک بیسموت، سدیم تریگلیکولامات بیسموت، ساب کربنات بیسموت، ساب سیترات بیسموت، ساب گالات بیسموت، ساب نیترات بیسموت، ساب سالیسیلات بیسموت، مجموعه پپتید- بیسموت (بیسیترو پپتید)، بیسموت ساب سیترات کلوئیدی، رانیتیدین بیسموت سیترات، تری پتاسیم دی سیترات بیسموتات نیز شناخته می شود.

بیسموت ساب سیترات چیست ؟ قرص بیسامین چیه ؟

بیسموت (بی ) عنصری شیمیایی با عدد اتمی 83 است و مکمل های حاوی آن معمولاً حاوی بیسموت به عنوان املاح هستند.

قرص بیسامین برای چیست ؟

بیسموت عموما برای درمان زخم معده و روده و نیز برای اسهال مسافرتی مورد استفاده قرار می گیرد و همچنین در ترکیب با داروهای دیگر در درمان عفونت های گوارشی هلیکوباکتر پیلپیلوری موثر است. املاح بیسموت برای درمان مشکلاتی مانند سوء هاضمه همانند یک آنتی اسید عمل می کند.

قرص بیسامین برای چی کاربرد داره ؟

بیسموت همچنین ممکن است عمل لخته شدن خون را تسریع کند و علاوه بر این، در بسیاری از شرایط دیگر نیز استفاده می شود اما هیچ مدرک علمی خوبی برای پشتیبانی از این شرایط موجود نیست.

موارد استفاده بیسموت چیست؟

در عرصه تولید نیز املاح بیسموت به مواد آرایشی، باتری، رنگ و پلاستیک های رنگی اضافه می شوند. مکمل های بیسموت غالباً حاوی بیسموت به عنوان ساب سالیسیلات بیسموت، ساب سیترات بیسموت، ساب گالات بیسموت و سایر فرم های املاحی هستند.

دانستنی هایی در مورد قرص بیسموت

قرص بیسموت ساب سیترات ۱۲۰

(به انگلیسی:Bismuth subcitrate)

طبقه بندی فارماکولوژیک بیسموت سابسیترات:ترکیب بیسموت

رده درمانی:داروهای اولسر پپتیک

اشکال دارویی بیسموت ساب سیترات

  • قرص بیسموت ساب سیترات آریا 120 میلی گرم
  • بیسموت ۱۲۰شفا
  • قرص بیسموت ساب سیترات کیمیدارو 120 میلی گرم
  • BISMUTH SUBCITRATE-ARYA 120MG TAB
  • SHAFA-BISMUTH 120MG TAB
  • BISMUTH SUBCITRATE CHEMIEDAROU 120MG TAB

مکانیسم اثر قرص بیسموت ۱۲۰شفا 

بیسموت دارای اثر ضد میکروبی بر پاتوژر های باکتریایی و ویروسی دستگاه گوارش است. این دارو ممکن است به صورت ترکیبی با دو آنتیبیوتیک (عموماً مترونید ازول و آموکسی سیلین) برای از بین بردن هلیکوباکترپیلوری تجویز شود.

جذب: در معده تجزیه می شود

دفع: دفع مدفوع مکانیسم

اثر: اثر ضد اسهال، مهار سنتز پروستاگلندین ها، اثر ضد ترشحی و اثر ضد میکروبی، اثر در زخم معده ناشناخته

نیمه عمر: 5 روز

بیسموت برای چی خوبه ؟

افراد مبتلا به هموروئید، بیسموت را روی پوست استفاده می کنند.

بسیاری از افراد، از بیسموت ساب سیترات به عنوان انما (تنقیه) برای مشکل پوچیتیس استفاده می کنند. این وضعیت، به التهاب پاچ ایلئوآنال و مشکلاتی که گاهی اوقات پس از جراحی کولیت اولسراتیو به دنبال دارد، گفته می شود.

طبقه‌بندی درمانی قرص بیسموت بی تی ار

منفی کننده ذرات یونی در معده (برای مقابله با یون هیدروژن) همراه با داروهای مقابله با Helicobacter pilori.

قرص بیسامین برای چیست؟

بیسامین همان قرص بیسموت است که برای درمان زخم‌ های معده و روده و عفونت‌ های گوارشی هلیکوباکتر پیلوری مصرف می ‌شود.

کاربرد و موارد استفاده قرص بیسموت ساب سیترات برای چیست ؟

خواص قرص بیسموت

بیسموت در درمان مشکلات ذیل مورد استفاده قرار می گیرد و احتمالا موثر می باشد:

قرص بیسموت ساب سیترات مال چیه ؟

عوارض و فواید قرص بیسموت در اسهال مسافرتی

ساب سالیسیلات بیسموت به منظور پیشگیری و درمان اسهال مسافرتی توسط پزشکان تجویز می شود. تحقیقات نشان می دهند که مصرف ساب سالیسیلات بیسموت در یک روز قبل از شروع مسافرت و ادامه آن تا دو روز پس از بازگشت به خانه احتمال بروز اسهال مسافرتی را تا 41 درصد کاهش خواهد داد.

قرص بیسموت ساب سیترات 120 میلی گرم برای چیست ؟

درمان عفونت دستگاه گوارشی ناشی از هلیکوباکتر پیلوری با داروی بیسموت ساب سیترات

تحقیقات نشان می دهند که مصرف بیسموت به تنهایی و سه بار در روز و به مدت 4هفته در درمان عفونت هلیکوباکتر موثر نمی باشد و باید به همراه آنتی بیوتیک مصرف شود اما مصرف آنتی بیوتیک با بیسموت ممکن است عوارض جانبی بیشتری را به همراه داشته باشد و باید در این باره با پزشک خود مشورت کنید.

تحقیقات نشان می دهد که مصرف نمک های بیسموت به همراه آنتی بیوتیک ها و داروهایی که اسید معده را کاهش می دهند (مهارکننده های پمپ پروتون) می توانند در درمان عفونت های هلیکوباکترپیلوری همانند سایر درمان های ترکیبی آنتی بیوتیک موثر باشند و همچنین این ترکیب ممکن است در افرادی که نسبت به برخی آنتی بیوتیک ها مقاومت نشان داده اند بهتر از درمان های ترکیبی آنتی بیوتیک عمل کنند.

قرص بیسموت برای چه بیماری خوبه؟

بیسموت قرص برای زخم معده

همانطور که در ابتدای مطلب گفته شد مصرف املاح بیسموت خاص، سه بار در روز و به مدت 4هفته در پیشگیری از عود مجدد زخم معده به همان اندازه موثر است که روزانه داروی سایمتیدین به مدت 4هفته مصرف شود. مصرف این املاح بیسموت ممکن است اثرات آنتی بیوتیکی را هنگام استفاده از آن برای درمان زخم معده مرتبط با عفونت هلیکوباکتر پیلوری بهبود بخشد.

برای مشکلات ذیل شواهد کافی برای موثر واقع شدن مصرف بیسموت وجود ندارد:

بیسموت و نفخ و درمان مشکلات پس از عمل کاهش وزن

بر اساس برخی تحقیقات اولیه، مصرف بیسموت ممکن است بوی گاز و مدفوع را در شخصی که عمل جراحی کاهش وزن انجام داده است بهبود بخشد.

تاثیر قرص بیسموت بر خونریزی

براساس تحقیقات اولیه، خمیر بیسموتی بر خونریزی سنگین بعد از جراحی تاثیری نمی گذارد.

تاثیر قرص بیسموت ساب سیترات بر عوارض اسهال ناشی از داروهای سرطان

تحقیقات اولیه حاکی از آن است که مصرف همزمان بیسموت در افرادی که برای مالتیپل میلوما درمان می شوند با دوزهای بسیار زیاد داروهای سرطانی می تواند از بروز مشکلی جدی به نام نوتروپنی تب دار پیشگیری کند اما بنظر نمی رسد که مصرف بیسموت برای افرادی که به دلیل لنفوم داروهای سرطانی دریافت می کنند به منظور پیشگیری از نوتروپنی تب دار موثر واقع شود.

درمان عفونت و آسیب به سیستم ایمنی بدن با دارو های سرطانی

تحقیقات اولیه حاکی از آن است که مصرف همزمان بیسموت با دوز بسیار بالای داروهای سرطانی می تواند از ابتلا به عفونت در افرادی که مبتلا به میلوما هستند پیشگیری کند اما به نظر نمیرسد در درمان افراد مبتلا به لنفوم که دارو های سرطانی دریافت می کنند موثر باشد.

عوارض قرص بیسامین ( بیسموت ساب سیترات 120 )بر بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و مالتیپل اسکلروزیس

دی متیل فومارات دارویی است که بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و مالتیپل اسکلروزیس استفاده می کنند و اغلب باعث ناراحتی و گاز معده و اسهال می شود. به نظر نمی رسد که بیسموت مانع بروز این عوارض جانبی شود و حتی ممکن است گاز و اسهال را شدید تر کند.

بوی ناشی از باز شدن دیواره شکم ( بو ایلئوستومی)

تحقیقات اولیه حاکی از آن است که مصرف املاح بیسموت از طریق دهان، سه بار در روز و به مدت یک هفته بوی ناشی از بازشدن دیواره شکم حین عمل جراحی را کاهش یا از بین می برد.

اسهال ناشی از عفونت روده ( وبا)

بیسموت به معالجه و پیشگیری از اسهال کمک می کند اما با این حال به نظر نمی رسد در افرادی که اسهال ناشی از وبا دارند موثر باشد.

خونریزی جزئی

تحقیقات اولیه نشان می دهند که گذاشتن خمیر بیسموت بر محل برداشت لوزه یا پیوند پوست پس از عمل جراحی باعث کاهش خونریزی می شود.

تورم (التهاب) و زخم های داخل دهان (مخاط دهانی)

تحقیقات اولیه حاکی از آن است که مصرف همزمان بیسموت با دوزهای بسیار بالای داروهای سرطانی در افراد مبتلا به مالتیپل میلوما می تواند از ایجاد مخاط دهانی پیشگیری کند اما به نظر نمی رسد که این امر در افراد مبتلا به لنفوم موثر واقع شود.

نوع نادری از بیماری التهابی روده بزرگ (کولیت میکروسکوپی)

براساس تحقیقات، مصرف املاح بیسموت خاص سه بار در روز و به مدت 8 هفته دفع مدفوع را در افراد مبتلا به کولیت میکروسکوپی کاهش می دهد.

عارضه پس از عمل جراحی کولیت اولسراتیو ( پوچیتیس)

تحقیقات اولیه حاکی از آن است که استفاده از تنقیه حاوی عنصر بیسموت مخلوط با ژل خاص در شب به مدت 45 روز علائم پوچیتیس را کاهش می دهد. با این حال شواهد دیگر نشان می دهد که استفاده از تنقیه بیسموت موجب بهبود علائم پوچیتیس نمی شود.

سایر مشکلاتی که شواهد کافی برای موثر واقع شدن مصرف بیسموت وجود ندارد

  1. یبوست
  2. اسهال
  3. سوء هاضمه
  4. مشکلات معده ناشی از مصرف دارو های ضد التهابی غیراستروئیدی
  5. آنفولانزای معده
  6. هموروئید
  7. سایر شرایط

دراین موارد شواهد بیشتری برای ارزیابی اثربخشی بیسموت مورد نیاز است.

بیسموت ساب سیترات و یبوست

همانطور که گفتیم شواهد کافی برای موثر واقع شدن مصرف بیسموت در درمان یبوست وجود ندارد.

بیسموت و نفخ

اکثر افراد مبتلا به گاز معده و روده و نفخ کردن نیازی به آزمایش ندارند. با این حال علائمی مانند اسهال، کاهش وزن، درد شکمی، کم خونی، خون در مدفوع، کمبود اشتها، تب و استفراغ می تواند علائم هشداردهنده وجود یک مشکل جدی در فرد باشد که معمولا افراد مبتلا به یک یا چند مورد از این علائم نیاز به آزمایش پیدا می کنند.

آزمایش های تشخیصی شامل موارد زیر هستند:

  • بررسی مدفوع برای خون، میزان غیرطبیعی بالای چربی یا انگل ( بعنوان مثال ژیاردیا)
  • تست تحمل لاکتوز
  • تست اشعه ایکس روده کوچک
  • آزمایش های لازم برای بررسی داخل شکم و یا روده بزرگ مانند آندوسکوپی بالایی، سیگموئیدوسکوپی و یا کلونوسکوپی)
  • آزمایش خون برای تشخیص بیماری سلیاک

درمان گاز و نفخ معده

سعی کنید از داروهای بدون نسخه حاوی سمتیکون مانند داروهای ضد اسید معده مشخصی استفاده کنید.

سیمیتیکون باعث می شود تا حباب های گاز شکسته شود و به طور گسترده برای کاهش گاز معده و روده استفاده می شود اگر چه در مفید واقع شدن آن تردید وجود دارد.

همچنین می توانید از داروهای گوارشی حاوی کربن اکتیو مانند اکتیویتد شارکول استفاده کنید. البته هنوز در مفید واقع شدن آن شک و تردید وجود دارد اما بهتر است آن را امتحان کنید.

همچنین می توانید از مکمل بی نو استفاده کنید. این دارو بدون نسخه به فروش می رسد و به کاهش برخی از کربوهیدرات های پیچیده کمک می کند. این درمان ممکن است در کاهش گاز بعد از خوردن لوبا یا سایر سبزیجات حاوی رافینوز موثر باشد.

همچنین می توانید از بیسموت ساب سیترات برای کاهش بوی ناخوشایند گاز معده و روده استفاده کنید.

عوارض قرص بیسموت بی تی ار

در صورت استفاده از بیسموت خاصی به نام بیسموت ساب گالات به صورت خوراکی، کوتاه مدت و طبق دستور پزشک برای بیشتر افراد بی خطر است و همچنین بیسموت دیگری به نام بیسموت ساب سالیسیلات در صورت مصرف کوتاه مدت خوراکی و طبق دستور پزشک بسیار ایمن است.

فرم های دیگر بیسموت در صورت مصرف خوراکی در یک دوره کوتاه مدت و طبق دستور پزشک احتمالا بی خطر هستند و سایر نمک های بیسموت از جمله رانیتیدین بیسموت سیترات، بیسموت ساب سیترات کلوئیدی و بیسموت ساب نیترات در صورت مصرف در دوزهای 400-2100 میلی گرمی در روز به مدت 56 روز نیز بی خطر هستند.

بیسموت ساب سیترات عوارض

بیسموت ممکن است در صورت مصرف طولانی مدت خوراکی به علت خطر ابتلا به نارسایی کلیه و خطر آسیب عصبی و بروز عوارض ناشی از آن خطرناک در نظر گرفته می شود.

  • اطلاعات موثق و کافی راجع به بی خطری و عوارض جانبی از طریق جذب بیسموت در پوست وجود ندارد.
  • اطلاعات موثقی برای اطمینان از وجود عوارض جانبی برای استفاده از بیسموت به روش تنقیه نیز وجود ندارد.

عوارض قرص بیسموت در بارداری و شیردهی:

FDA طبقه بندی:رده C (در سه ماهه آخر بارداری رده D).

موارد مانع:حساسیت شدید

چرا در دوران بارداری نباید از قرص بیسموت ساب سیترات استفاده کنیم ؟

عوارض مصرف قرص بیسموت ساب سیترات در دوران بارداری، بر اساس رده بندی سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) در گروه D قرار گرفته.

دارو هایی که در دسته D  قرار دارند به دلیل اینکه آزمایشات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است نباید در بارداری مصرف شود. مگر در مواقعی که پزشک معالج تشخیص دهد استفاده از این دارو برای زنان باردار اجتناب‌ناپذیر است و همچنین خطرات احتمالی پذیرفته شده‌است.

دوز مصرفی کودکان

بیسموت ساب گالات و بیسموت ساب سالیسیلات اگر به صورت خوراکی در کوتاه مدت و طبق دستور پزشک مصرف شوند بسیار ایمن هستند. مصرف 200-400 میلی گرم بیسموت ساب گالات به صورت خوراکی به مدت 4 بار در روز به عنوان یک داروی دئودورانت برای کودکان بالای 12 سال تایید شده است.

مصرف 1.05 گرم بیسموت ساب سالیسیلات در صورت نیاز ( حداکثر 4.2 گرم در روز ) به مدت دو روز برای اسهال در کودکان بالای 12 سال تایید شده است.

اطلاعات قابل اطمینان در مورد ایمنی مصرف املاح بیسموت خوراکی در کودکان در دسترس نمی باشد. چنان چه بیسموت به صورت خوراکی و در مقادیر زیاد یا در مدت زمان طولانی مصرف شود احتمالا خطرناک است.

دوز معمول در اسهال معمولی اطفال

*زیر سه سال حتما با نظر پزشک

بین 3 تا 6 سال 87 میلیگرم هر 30 دقیقه تا یک ساعت

بین 6 تا 9 سال 175 میلیگرم هر 30 دقیقه تا یک ساعت

بین 9 تا 12 سال 262 میلیگرم هر 30 دقیقه تا یک ساعت (برحسب نیاز)

اسهال مزمن اطفال

2 تا 24 ماه 44 میلیگرم هر 4 ساعت

24 تا 48 ماه 87 میلیگرم هر 4 ساعت

48 تا 70 ماه 175 میلیگرم هر 4 ساعت

مقدار مصرف قرص بیسموت شفا 120 در بزرگسالان چیست ؟

مقدار مصرف این دارو برای هر بیمار باید طبق نظر پزشک تعیین گردد، اما به طور کلی برای بزرگسالان دو قرص دو بار در روز و یا یک قرص چهار بار در روز مصرف می‌شود. مدت درمان ۲۸ روز است و در صورت لزوم ۲۸ روز دیگر تکرار می‌شود. مقدار نگهدارنده توصیه نمی‌شود، ولی می‌توان دوره درمان را بعد از یک ماه فاصله تکرار کرد. توجه: مصرف این دارو در کودکان توصیه نمی‌شود.موارد و مقدار مصرف زخم خوش خیم معده و اثنی عشر بزرگسالان: دو قرص دو بار در روز و یا یک قرص چهار بار در روز مصرف می‌شود. مدت درمان ۲۸ روز است و در صورت لزوم ۲۸ روز دیگر تکرار می‌شود. مقدار نگهدارنده توصیه نمی‌شود، ولی می‌توان دوره درمان را بعد از یک ماه فاصله تکرار کرد. کودکان- مصرف این دارو در کودکان توصیه نمی‌شود.

عوارض جانبی بیسموت سیترات

تهوع از عوارض قرص بیسموت
سردرد از عوارض قرص بیسموت ساب سیترات 120
درد قفسه سینه از عوارض بیسموت
سرگیجه از عوارض بیسموت ساب سیترات
راش پوستی از عوارض قرص بیسامین
استفراغ از عوارض قرص بیسموت
مدفوع تیره از عوارض قرص بیسموت
مشکلات تنفسی از عوارض قرص بیسموت ساب سیترات ۱۲۰
سفت شدن گلو و قفسه سینه از عوارض حساسیت به قرص بیسموت
خارش و یا تورم پوست
تیره شدن زبان
عوارض عصبی(مغزی) و اعصاب محیطی
تغییر احساس طعم
صدای زنگ در گوش ، کاهش شنوایی یا هرگونه تغییر در شنوایی از عوارض قرص بیسموت

توجهات:

در صورت وجود اسهال بیش از 2 روز یا همراه با تب مصرف نشود. برنامه پیشگیری کمتر از 2 هفته باید ادامه یابد.

آلرژی و حساسیت به قرص بیسموت ساب سالیسیلات:

بسیاری از مکمل های بیسموت حاوی املاحی به نام بیسموت ساب سالیسیلات می باشند. هنگامی که این بیسموت به صورت خوراکی مصرف شود در معده تجزیه شده و به بیسموت ساب سالیسیلات تبدیل می شود. براساس یک تئوری، افرادی که به سالیسیلات حساسیت دارند ممکن است در اثر مصرف این مکمل با عوارض جانبی جدی مواجه شوند.

مشکلات روده:

به طور معمول، تقریبا هیچ بیسموتی توسط روده جذب نمی شود اما در صورت ابتلا به مشکلات روده ممکن است مقداری بیسموت جذب شود که ممکن است عوارض جانبی بیسموت را افزایش دهد.

تداخلات دارویی قرص بیسموت

این دارو ممکن است جذب تتراسیکلین ها را کاهش دهد.
  • آنتی اسید
  • امپرازول
  • انسولین
  • فنی توئین
  • پروبنسید
  • دورزولامید
  • متازولامید
  • دمکلوسیکلین
  • جفیتینیب
  • راموسیروماب
  • برمفناک
  • بک آمپی سیلین
  • نیکوتین
  • کینولون ها
  • ماینوسیکلین
  • آلومینیوم هیدروکساید
  • آلومینیوم ام جی
  • آلومینیوم /منیزیوم / سایمتیکون

عوارض مصرف همزمان بیسموت ساب سیترات و امپرازول

یکی از دارو هایی که برای بیماری معده استفاده میشود امپرازول است. کم و زیاد شدن اسید معده میتواند بیماری های مختلف ایجاد کند ولی با مصرف امپرازول میتوان میزان ترشح اسید معده را کاهش داد و به آسیب دیدگی قسمت های از مری که بر اثر اسید معده اتفاق می افتد کمک کرد.

عوارض مصرف داروی امپرازول ایجاد افسردگی و نا امیدی نسبت به زندگی ، بی خوابی ، پرخاشگری و عصبانیت شدید ، توهم ، اضطراب و بی قراری و … است. تغییری که داروی امپرازول در کارکرد بدن ایجاد میکند بیرون روی یا اسهال ، یبوست ، شکم درد ، حالت تهوع و … است. دوز مصرف این دارو باید با تجویز دکتر باشد و به صورت خودسرانه مصرف نشود. دارو را در محیط اتاق و دور از نور خورشید نگهداری کنید. از مصرف همزمان بیسموت و امپرازول تا جای ممکن خودداری کنید اگرچه مصرف این دو دارو با یک هدف است ولی با هم مصرف نشود بهتر است.

در صورت مصرف همزمان با امپرازول جذب این دارو افزایش می یابد. این دارو همچنین باعث کاهش جذب تتراسایکلین ها می گردد.

عوارض مصرف همزمان بیسموت ساب سیترات و مترونیدازول

درمان دو هفته ای ضدهلیکوباکتر پیلوری حاوی امپرازول یا رانیتیدین به همراه بیسموت و دو آنتی بیوتیک دیگر "کلاریترومایسین و آموکسی سیلین و یا مترونیدازول" در بیماران مبتلا به زخم اثنی عشر آلوده با هلیکوباکتر پیلوری در کشور ما اثر بخشی مناسبی ندارد.

از طرف دیگر همچنان رژیم های حاوی بیسموت به همراه دو آنتی بیوتیک دیگر در کنار امپرازول به عنوان بهترین رژیم ضدهلیکوباکتر در کشورهای غربی قلمداد می شود. تغییر در روش استفاده از رژیم چهار دارویی یکی از راههای بهبود بخشیدن به کارایی این رژیم است. بیسموت اثر ضد باکتریایی بسیار قوی علیه هلیکوباکتر دارد و می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

توصیه های دارویی بیسموت سیترات

  1. در صورت تجویز دارو با تتراسایکلین ها، حداقل با فاصله یک ساعت از هم مصرف گردد.
  2. در صورت بروز عوارض گوارشی، تهوع و استفراغ شدید به پزشک مراجعه شود.

فارماکوکینتیک بیسموت سیترات

به مقدار ناچیز از دستگاه گوارش جذب می گردد و معمولاً پس از مصرف طولانی آن غلظت پلاسمایی آن افزایش می یابد. دفع این دارو از راه کلیه است ولی مقداری ازآن ممکن است در استخوان و سایر بافت ها ذخیره گردد.

دوز مصرفی بیسموت ساب سیترات

برای عفونت دستگاه گوارش که می تواند منجر به زخم شود ( هلیکوباکترپیلوری یا اچ.پیلوری):

به عنوان یک درمان سه گانه ،120 میلی گرم بیسموت ساب سیترات،500 میلی گرم آموکسی سیلین و 250 گرم مترونیدازول چهار بار در روز به مدت 14 روز توصیه شده است.

به عنوان یک درمان چهارگانه، روزانه 240-1680 میلی گرم املاح بیسموت، روزانه 400-1500 میلی گرم مترونیدازول، روزانه 1500-2000 میلی گرم تتراسایکلین و دارویی که باعث کاهش اسید معده (مهار کننده پمپ پروتون) برای 7-14 روز تمام تجویز شده است و همچنین به عنوان یک درمان چهارگانه روزانه 480-600 میلی گرم املاح بیسموت، روزانه 2000میلی گرم آموکسی سیلین، یک مهارکننده پمپ پروتون و 100 میلی گرم کلاریترومایسین یا 1500 میلی گرم مترونیدازول برای 10-14 روز تمام تجویز شده است.

برای تمام این موارد باید به پزشک مراجعه کنید.

دوز مصرفی برای زخم معده

سه بار در روز به مدت 4هفته، 700 میلی گرم ساب نیترات بیسموت تجویز شده است و همچنین چهار بار در روز مقدار 300 میلی گرم ساب نیترات بیسموت ،20 میلی گرم امپرازول دو بار در روز و 500 میلی گرم آموکسی سیلین چهار بار در روز به مدت دو هفته تجویز شده است.

دوز مصرفی برای اسهال مسافرتی

به منظور پیشگیری 1.05-2.1 گرم ساب سالیسیلات بیسموت، 2 دوز تقسیم شده از روز قبل سفر تا 2 روز پس از بازگشت به خانه تجویز شده است.

به منظور درمان نیز 525میلی گرم ساب سالیسیلات بیسموت هر 30-60 دقیقه حداکثر 8 دوز در 24ساعت تجویز شده است.

نکات قابل توصیه به بیمار

  1. اگر دارو را دو بار در روز مصرف می‌کنید، دو قرص نیم ساعت قبل از صبحانه و دو قرص نیم ساعت قبل از شام میل کنید. اگر دارو را چهار بار در روز مصرف می‌کنید، نیم ساعت قبل از هر غذا و قرص آخر را دو ساعت بعد از شام مصرف کنید.
  2. طی دوره درمان با این دارو شیر مصرف نکنید.
  3. تا نیم ساعت قبل یا بعد از مصرف این دارو، آنتی اسید مصرف نکنید.

دارو های مشابه

کروفلمر ، آتاپولگایت

شرایط نگهداری

  • در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید.
  • دور از دید و دسترس کودکان نگهداری نمایید.
  • تا موقع مصرف، دارو را درون جعبه نگهداری نمایید.
  • دارو را از بسته بندی اصلی خود خارج نکنید .