کد خبر: 36879 0

فوق تخصص روماتولوژی گفت: هر ۵ کیلو کاهش وزن، ۲۰ تا ۳۰درصد سرعت پیشرفت بیماری آرتروز را کم می‌کند.

به گزارش پارس ، محمد مهدی امام در گفت وگو با فارس اظهار داشت: آرتروز یک بیماری است که مشخصه آن تخریب پیشرونده غضروف مفصلی است.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: در این بیماری غضروف مفصلی به شدت و به مرور زمان دچار تخریب می شود و در راه رفتن بیمارمشکل ایجاد می کند.

فوق تخصص روماتولوژی ادامه داد: عملکرد غضروف در مفاصل، ایجاد سطح صیقلی بر روی استخوان است که تسهیل حرکت دو استخوان بر روی هم را باعث می شود.

محمد مهدی امام بیان داشت: با آسیب غضروف، استخوان ها به طور مستقیم با هم تماس پیدا می کنند که به ایجاد درد شدید در بیمار منجر می شود.

این فوق تخصص تصریح کرد: این بیماری را نباید با پوکی استخوان اشتباه گرفت چرا که در پوکی استخوان غضروف ها سالم هستند ولی خود استخوان ضعیف می شود که افزایش شکنندگی استخوان را در پی دارد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در پاسخ به پرسش فارس مبنی بر اینکه علائم آرتروز چیست، گفت: علائم آرتروز بسیار متفاوت است گاهی اوقات آرتروز هیچ علائمی ندارد و فقط با عکسبرداری از مفاصل وجود آن محرز می شود.

این فوق تخصص روماتولوژی ادامه داد: تقریباً می توان گفت که تمام افراد بالای ۵۰ سال در ناحیه گردن، آرتروز دارند. چون شواهد عکسبرداری آرتروز در مفاصل گردن این امر را نشان داده است در صورتی که خیلی از این افراد، حتی سابقه درد در ناحیه گردن را نداشته اند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: شایعترین علامت بروز آرتروز در بسیاری از افراد وجود درد است. درد در بیماران آرتروزی معمولاً با استراحت بهبود پیدا می کند و با فعالیت تشدید می شود.

این متخصص ادامه داد: در شروع آرتروز بسیاری از بیماران یک حالت ژله ای در مفاصل دارند بدین معنا که بعد از بی حرکتی، مفصل کمی سفت شده و باید چند بار مفصل مربوطه را حرکت دهند تا سفتی آن برطرف شود؛ مثل کسانی که در ماشین می نشینند و بعد از پیاده شدن دچار درد در زانوها شده و می بایست چند قدم راه بروند تا این درد بهتر و کمتر شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از علائم دیگر آرتروز را ایجاد صدا در مفاصل دانست و گفت: البته صدا در مفاصل افراد نرمال نیز ممکن است دیده شود ولی در آرتروز صدای تلق تلوق، همراه با درد در مفاصل وجود دارد.

امام بیان داشت: از علائم دیگر آرتروز، تورم مفصل مبتلاست که متورم شده و به طور ثانویه به حجیم شدن استخوان یا تجمع مایع در داخل مفصل منجر می شود.

این فوق تخصص روماتولوژی، آرتروز را به دو صورت اولیه و ثانویه تقسیم بندی کرد و گفت: آرتروز اولیه آرتروزی است که با افزایش سن به وجود می آید که معمولاً در ایجاد آن فاکتورهای ژنتیک نقش دارند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد: آرتروز ثانویه، آرتروزی است که ثانویه به دنبال یک بیماری خاص در مفصل به وجود می آید مانند روماتیسم مفصلی، عفونت و شکستگی.

محمد مهدی امام تصریح کرد: آرتروز ثانویه در هر مفصلی دیده می شود ولی آرتروز اولیه فقط در مفاصل خاصی قابل مشاهده است به عنوان مثال در اندام فوقانی فقط در بند انتهایی و میانی انگشتان و قاعده شخص دیده می شود؛ پس آرتروز اولیه در مچ دست، آرنج و شانه وجود ندارد.

وی ادامه داد: در اندام تحتانی مثلاً در زانو، لگن و شست پا، آرتروز اولیه دیده می شود ولی در سایر مفاصل اندام تحتانی آرتروز اولیه قابل مشاهده نیست.

فوق تخصص روماتولوژی گفت: در ناحیه ستون مهره، آرتروز در ناحیه گردن و کمر قابل مشاهده است و ناحیه پشتی دچار آرتروز نمی شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: افتراق آرتروز اولیه از ثانویه بسیار با اهمیت است چرا که در آرتروز ثانویه می توان با کنترل بیماری زمینه ای به میزان قابل توجهی جلوی پیشرفت آرتروز را گرفت.

محمد مهدی امام در پاسخ به پرسش فارس مبنی بر اینکه در چه سنی بروز آرتروز شایع تر است گفت: آرتروز در هر سنی ممکن است دیده شود به خصوص آرتروز ثانویه که به صورت بیماری مفصلی عارض می شود و در هر سنی قابل مشاهده است. ولی آرتروز اولیه با افزایش سن، بروز پیدا می کند و در افراد زیر ۴۰ سال دیده نمی شود.

امام درمان آرتروز را بسیار متغییر دانست و گفت: برای درمان نیاز به همکاری بیمار و کنترل فاکتورهای متعددی است. با درمان های فعلی حداکثر کاری را که ما می توانیم انجام دهیم آن است که جلوی سرعت پیشرفت آرتروز را بگیریم و از جمله درمان های آرتروز کاهش وزن بیمار است.

وی افزود: اگر وزن فرد بالاتر از حد نرمال باشد یعنی در خانم ها قد منهای ۱۰۰ و در آقایان تا ۵ کیلوگرم بالاتر از نرمال باشد لازم است که وزن بیمار کاهش پیدا کند. هر ۵ کیلوگرم کاهش وزن می تواند سرعت پیشرفت آرتروز را ۲۰ تا ۳۰ درصد کاهش دهد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیان داشت: دومین اقدام در درمان آرتروز، انجام ورزش های مناسب برای تقویت عضلات اطراف مفصل مبتلا به آرتروز است. باید دقت شود که ورزش، مناسب با سن و شرایط فیزیکی و بیماری زمینه ای فرد باشد.

این فوق تخصص روماتولوژی، تغذیه مناسب و برطرف کردن کمبود ویتامین D و C را تا ۳۰ درصد در کاهش روند آرتروز مؤثر دانست و گفت: امروزه ثابت شده که مصرف بعضی از مواد غذایی مثل سویا، آووکادو، زنجبیل و برگ سنا در جلوگیری از پیشرفت آرتروز می توانند موثر باشند.

امام اصلاح مشکلات مفصلی را قبل از پیشرفت زیاد آرتروز موثر دانست و گفت: به عنوان مثال اگر پای فردی حالت ضربدری یا پرانتزی داشته باشد می بایست اصلاح این بیماری قبل از پیشرفت زیاد آرتروز انجام شود چرا که در صورت پیشرفت آرتروز اصلاح این ناهنجاری ها نقش چندانی در جلوگیری از پیشرفت آرتروز نخواهند داشت.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیان داشت: درمان فیزیکی و از آن جمله انجام فیزیوتراپی، گرما یا سرمای موضعی، استفاده از وسایل کمکی مثل زانو بند و کمربند، لیزر درمانی، طب سوزنی و مغناطیس تراپی در کنترل درد بیماران آرتروزی مورد استفاده قرار می گیرند.

فوق تخصص روماتولوژی استفاده از داروهای ضد درد در درمان آرتروز را فراگیر دانست و گفت: بهتر است استفاده از آن ها به واسطه تسریع پیشرفت آرتروز محدود شود.

وی درمان هایی با عنوان درمان های ترمیم کننده آرتروز را که به کاهش درد بیماران منجر شده ولی به واسطه محدود بودن تحقیقات، اثر آنها در جلوگیری از پیشرفت آرتروز ثابت شده نیست، مورد استفاده دانست و گفت: این ترکیبات شامل گلوکوزآمین، کندراتین، ام اس ان، غضروف کوسه، گیاه پنجه شیطان و برن دانست.

وی گفت: تنها دارویی که اخیراً اثبات شده که در جلوگیری از پیشرفت آرتروز نقش دارد، دارویی است به نام استرونسیوم که در درمان پوکی استخوان نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

امام استفاده از سلول های بنیادی و تزریق پلاکت تغلیظ شده در درمان آرتروز را مورد استفاده بیماران دانست و گفت: تاثیر آن هنوز به طور قطع به اثبات نرسیده است.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در ادامه افزود: می توان برای اصلاح ناهنجاری های مفصلی مثل پاپرانتزی و پا ضربدری قبل از پیشرفت آرتروز از روش جراحی استفاد کرد و در مراحل پیشرفته آرتروز که به درمان ها جواب نمی دهد نیاز به تعویض مفصل مبتلاست.

امام در پاسخ به پرسش فارس مبنی بر اینکه افراد مبتلا به آرتروز از چه کارهایی می بایست دوری کنند گفت: افرادی که دچار آرتروز زانو هستند بهتر است ۴ زانو یا دو زانو ننشینند و همچنین بالا و پایین رفتن از پله ها را محدود کنند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: در بیمارانی که دچار آرتروز گردن هستند خمیده نگه داشتن طولانی گردن به تشدید و پیشرفت آرتروز منجر می شود لذا این افراد باید از خم کردن گردن پرهیز کنند.

فوق تخصص روماتولوژی ادامه داد: در افراد مبتلا به آرتروز کمر نیز ایستادن طولانی، نشستن طولانی، خم نمودن مکرر کمر و انجام کارهای سنگین می تواند در تشدید آرتروز و درد در کمر تأثیر زیادی داشته باشد.

درمان سلول های بنیادی سنا شهید بهشتی کاهش وزن لیزر مشکلات مواد غذایی وزن هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی

ارسال نظر

آخرین اخبار
پربحث ترین ها
سایر رسانه ها